診療所のAI活用|受付の返事と紹介状の手間を減らし、医療広告も守る
この記事では、内科などの小さな診療所を営む院長に向けて、AIが効く業務を4つ挙げ、どう使うかを説明します。一言でいうと、予約と問い合わせの返事、紹介状の下書き、検査の前の注意などの説明の紙、ホームページの文の点検を、AIに手伝わせる。診断と処方、診療録の記載は医師が行うという話です。
AIの価値は、医師の代わりをすることではありません。診療が終わったあとまで残っている書きものを減らし、患者さんと向き合う時間を増やすことです。
経営への効果は、受付の負担を減らし、患者さんに選ばれ続けること
小さな診療所では、受付のスタッフが電話や問い合わせに追われ、院長は診療のあとに紹介状や書類を書いています。書きものが夜まで残ると、医師もスタッフも疲れ、人が辞める理由になります。
問い合わせの返事や紹介状の下書きをAIに手伝わせれば、書きものの時間が減ります。説明の紙が分かりやすく、ホームページが決まりを守って正しく書かれていれば、患者さんは安心して通えます。
| 業務 | 今のやり方(よくある形) | AIで変わること | 経営効果 |
|---|---|---|---|
| 問い合わせの返事 | 受付が電話と診療の合間に返す | 受付の決まりから返事を下書き | 売上 |
| 紹介状 | 診療のあとに院長が一から書く | 医師のメモから下書きを整える | 業務の無駄 |
| 説明の紙 | 口で伝え、紙は古いまま | 検査の前の注意などを読みやすく | 売上 |
| ホームページ | 何年も見直していない | 医療広告の決まりで文を点検 | 売上 |
ホームページも、医療広告の決まりの対象になる
e-Gov法令検索で医療法を確かめると、第6条の5で、医業や診療所について、広告その他の医療を受ける者を誘引するための手段としての表示をする場合には、虚偽の広告をしてはならないとされています。ほかの医療機関と比べて優れているという広告、誇大な広告などもしてはなりません。広告できる事項は、診療科名、名称、電話番号、所在の場所、診療日や診療時間などに限られています(省令で定める場合を除きます)。
厚生労働省の「医療広告規制におけるウェブサイト等の事例解説書」によると、2018年6月1日施行の改正で、ウェブサイトなども規制の対象になりました。体験談は省令で禁止されており、加工した治療の前後の写真は虚偽の広告にあたるとされています。ホームページの文をAIで下書きするときは、この線を最初の指示に入れておきます。2026年10月時点の情報です。
診療録は医師が書き、患者さんの情報は慎重に扱う
医師法第24条では、医師は診療をしたときは、遅滞なく診療に関する事項を診療録に書かなければならず、診療所の管理者が5年間保存するとされています。診療録は医師が書くものです。AIに書かせることはしません。
また、病歴は個人情報保護法第2条第3項の「要配慮個人情報」に含まれます。紹介状などでAIを使うときは、会社で契約した、入力をAIの学習に使わないプランで扱い、患者さんの名前は記号に置き換えます。何をAIに渡してよいかは、院長が先に決めておきます。
予約と問い合わせの返事は、受付の決まりから下書きする
問い合わせは、診療時間、予約の取り方、予防接種や健診の受け方、駐車場など、同じ内容がくり返されます。
人がすること(最初に)。 院長が、診療時間、休診日、予約の取り方、予防接種や健診の受け方を、受付の決まりとして1枚にします。
AIに頼むこと。 届いた問い合わせと受付の決まりを渡し、返事を下書きしてもらいます。症状の相談には答えず、「お電話で看護師か医師がお話を伺います」と書かせます。
人がすること(そのあと)。 受付が確かめて送ります。症状の相談がまじっていたら、すぐに看護師か医師に回します。
紹介状は、医師のメモから下書きを整える
ほかの病院に患者さんを紹介するときの紹介状(診療情報提供書)は、院長が診療のあとに書いていることが多いものです。
人がすること(最初に)。 医師が、紹介の目的、経過、今の治療、お願いしたいことを、短いメモで書きます。
AIに頼むこと。 メモを渡し、紹介状の決まった欄に整えてもらいます。メモにない病名や検査の結果は足させません。
人がすること(そのあと)。 医師が読み、直してから署名します。中身の責任は医師にあります。
メモの欄、院内掲示と黙示の同意の考え方、AIへの頼み方は、紹介状の下書き|医師のメモからAIで欄に整え、中身と署名は医師がで説明しています。
AIへの頼み方と、返ってくる紹介状はこうなる
AIに渡す指示(見本):
下は、医師が書いた紹介状のメモです。「紹介の目的」「経過」「現在の治療」「お願いしたいこと」の欄に分けて、丁寧な文に整えてください。メモにない病名、検査の結果、薬の名前は足さないでください。意味を変えないでください。患者さんの名前は「〇〇様」と空けてください。
返ってくる紹介状(見本の一部。内容は架空です):
紹介の目的:精査のため、貴院へのご紹介をお願い申し上げます。 経過:〇月より当院で経過を診ております。(以下、メモのとおり) お願いしたいこと:ご高診のうえ、今後の方針についてご教示いただけますと幸いです。
医師は、メモと照らして、足された言葉や意味の変化がないかを確かめてから署名します。
説明の紙は、検査の前の注意などを読みやすく整える
検査の前の食事の注意、予防接種のあとの過ごし方など、口で伝えても家で忘れてしまうことがあります。
AIに頼むこと。 医師や看護師が決めた中身を箇条で渡し、読みやすい言葉の紙に整えてもらいます。
人がすること(そのあと)。 医師が中身を確かめます。薬や病気の説明をAIに書き足させません。
紙は、よく使う検査や予防接種から作り、受付と診察室の両方に置いておきます。患者さんに聞かれたことは、次に紙を直すときの材料にします。
ホームページの文は、医療広告の決まりで点検する
AIに頼むこと。 ホームページの文と、医療広告で書いてはいけないことの一覧を渡し、当たりそうな言葉に印を付けてもらいます。「最新の治療」「地域一番」「必ず治る」のような言葉です。
人がすること(そのあと)。 院長が印の所を直します。迷う所は、保健所などの窓口や厚生労働省の事例解説書で確かめます。
診断と処方と診療録は、AIに任せない
AIに任せないことを、先に決めておきます。
- 診断と処方。 医師が患者さんを診て決めます
- 診療録の記載。 医師が書き、管理者が保存します
- 症状の相談への答え。 電話や窓口で看護師や医師が答えます
- 紹介状の中身の判断。 AIは整えるだけで、何を書くかは医師が決めます
型をスキルにし、判断はAIの外に置く
型を Skills にまとめる。 Skills(スキル)は、AIに渡す手順書・見本・道具を1つにまとめたものです。頼まれた内容に合うときにAIが自動で読み込むので、毎回同じ説明をしなくても、AIの働きが安定します。ここでは、「受付の決まりと返事の型」「紹介状の欄」「説明の紙の型」「医療広告で書いてはいけないことの一覧」「書いてはいけないこと(症状への答え、メモにない病名や検査の結果、患者さんの名前)」をスキルにします。
判断は、AIの外に置く。 AIそのもの以外の、指示・道具・点検の仕組みを設計することを、ハーネスエンジニアリングと呼ぶことがあります。ここでは、医師が紹介状の中身を決めて署名すること、受付が症状の相談を医師に回すこと、院長がホームページの印を直すことがそれに当たります。
始める順番は、間違えても直せる仕事から決める
最初から紹介状に使うより、間違えても人が直しやすい仕事から始めます。
- ホームページの点検。 印を付けるだけで、直すのは院長です
- 問い合わせの返事。 受付が確かめてから送ります
- 説明の紙。 医師が中身を確かめてから使います
- 紹介状。 医師がメモと照らしてから署名します
費用は、法人向けプランの月数千円から始められる
返事と紹介状と説明の紙の下書きは、会社で契約した、入力をAIの学習に使わない法人向けのプランのチャットで足ります。費用は1人あたり月数千円です。電子カルテや予約の仕組みとつなぐ場合は、その仕組みの会社に、つなげるかと費用を確かめます。
明日からは、ホームページの文を1ページ点検する
- ホームページの「当院について」の文を1ページ選ぶ
- 医療広告で書いてはいけないことの一覧と一緒にAIに渡し、印を付けさせる
- 院長が印の所を読み、直すかを決める
受付の決まりと返事の型は、その次に作ります。
効果は、書きものの時間と問い合わせの返事の早さで測る
| 測るもの | 見方 |
|---|---|
| 紹介状の時間 | 1通を書くのにかかった時間(院長が測る) |
| 問い合わせの返事 | 届いてから返すまでの時間 |
| 受付の残業 | 診療のあとに残った時間 |
始める前の1か月を、先に測っておきます。
まとめ
- 医療法第6条の5で、ホームページを含む医療の広告では、虚偽、比較優良、誇大な表示が禁じられ、広告できる事項も限られている
- 医師法第24条で、医師は診療録を遅滞なく書き、診療所の管理者が5年間保存する
- AIが効くのは、問い合わせの返事、紹介状の下書き、説明の紙、ホームページの点検の4つ
- 紹介状と説明の紙は医師が決めた中身から整えさせ、病名や検査の結果を書き足させない
- 診断と処方、診療録の記載、症状の相談への答えはAIに任せない